正中神经经腕管入手掌，位于掌浅弓与指屈肌腱之间，依次发出下列分支：

（一）返支：在腕远侧横纹下方约2.5厘米处发出，短而粗，发出后行向右上方，于拇短展肌和拇短屈肌间进入深部，支配除拇收肌以外的手外侧群肌。临床上手部手术时，应尽量避免于此处作切口，以免损伤该神经，造成拇指运动障碍。

（二）指掌侧总神经：3支，下行至掌指关节附近，每支分为2支指掌侧固有神经（其中桡侧的指掌侧总神经分为3支），分布于拇指桡侧缘和第1～4指相对缘及桡侧3个半指的中、远节指背皮肤。并发出肌支，支配第1、2蚓状肌。

此外，正中神经在入腕管前发出掌皮支，分布于掌心部和鱼际部皮肤。