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第二节 健康教育的任务
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健康教育是三级预防中第一级预防的核心。它作为预防战略的根本,已得到世界许多国家和地区的公认。许多国家通过健康教育和健康促进,改变了人们的生活方式,降低了慢性病的发病率与死亡率,如美国从1963年到1980年吸烟率下降了27%;白酒消费量下降了33.3%;食用动物性油脂下降了38.8%,而蔬菜与植物油消费量增加了57.6%;同期美国冠心病死亡率下降了近40%;脑血管病下降了近50%。
一、健康教育的目的是通过健康促进的活动和过程,以改善、达到、维持和促进个体和群体的健康素质和社会和健康水平,主要任务是:
(一)提高健康教育知识普及率与卫生行为形成率。建立或促进个人或社会对预防疾病和保持自身健康的责任感;促使人们自愿地采纳健康和行为;帮助个人、家庭和社区理解和认识哪些行为有利于健康,哪些行为有害于健康;认识特定的生活方式引起的健康损害;促进和加强有助于健康的自觉行为,积极参与自我保健活动。我国2000年预防保健战略目标制订研究提出:40%~60%的人了解当地主要疾病的预防保健知识,其中50%的人开始纠正自己不心良的生活行为,提高自我保健能力。
(二)提高社会人群参与健康教育活动的参与率。促进个人和社会积极主动地参与制订和采用明智的决策,或选择有利于健康的行为,如减少吸烟危害和推动制订《吸烟危害控制法》,以创造一个有利于改变某种行为的社会环境和自然环境。
(三)为各级领导、权威人士或专业人员提供健康教育信息,有效地促进和影响领导决策层及时进行观念的改变,以采取明智的决策。
(四)促进社会主义精神文明建设;提高全民族的科学文化水平;广泛建立正确的健康意识;提倡文明、健康、科学的生活方式;克服社会上存在的愚昧落后的不良习俗,改善一般不卫生行为。例如,饭前便后洗手,这是一般卫生行为,也是预防肠道传染病的重要手段。但这种简单的行为常为人们所忽视,目前我国北京大学生饭前便后洗手率仅为49.8%,上海大学生为65.5%。因此,应不遗余力对这种“老生常谈”的事进行教育,并推动设立相应的清洁水与洗手设备等的设施建设。
二、在实施健康教育和健康促进活动中,医务卫生工作者在群众中具有信仰优势,保健知识信息和技能优势,是义不容辞的健康教育指导者、咨询者和工作者。其主要作用有:
(一)支持地区健康教育计划的实施和评价;
(二)协调各级群众组织参与健康教育活动;
(三)促进卫生部门与非卫生部门的合作,如促进卫生部门配合教育部门积极开展学校健康教育等;
(四)进行健康教育培训,我国预防保健战略目标研究提出对重点人群的健康教育培训。饮食从业人员接受岗位卫生知识培训,1995年达30%~50%,2000年达50%~80%;服务业人员(理发、浴室、宾馆旅社、招待所等)接受培训1995年达25%~50%,2000年达50%~70%;健康教育专业人员培训,1995年达50%~70%,2000年达到70%~90%;基层卫生工作者培训,1995年达到15%~20%,2000达到30%~50%;1995年在15%的医学院校开设健康教育必修课,在10%的师范院校开设健康教育选修课,2000年将此比例分别提高到30%与20%;
(五)推动个人、家庭和社区积极参与健康活动,在基层开展由家庭和社区参与的健康教育活动。我国预防保健战略目标要求,1995年20%~40%社区,2000年40%~60%社区开展健康教育,在2000年初级卫生保健规划中制订详细、可行的健康教育社区规划;
(六)提供和研究不同健康教育活动所需的资料或信息。
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