失音者，语无声音，盖即喑也。夫喉咙者，气之所上下也；会厌者，声音之门户也。其气宣能言语也。《外台》云∶肝风其口不能言，脾风声不出，或上下手。又云∶脾之脉，挟喉连舌本，心之别脉系舌本。今心脾脏受风邪，故舌强不得语也。河间云∶内夺而厥，谓肾脉虚弱，其气厥不至舌下，则舌喑不能言，足废不能用，经名喑痱，地黄饮子主之。比而论之，失音者，语言如故，而声音不出，为脏之虚也。舌强不能语，虽语而謇涩不清，痰涎风气之所为也。不语者，绝无语言，非神昏不知人，即脏气厥，不至舌下，要须分别治之。

河间地黄饮子

熟地黄 巴戟（去心） 石斛 山茱萸 苁蓉（酒浸，焙） 附子（泡） 五味子 肉桂 麦冬 白茯苓 石菖蒲 远志（去心，各等分）

上为末，每服三钱，水一盏半，生姜五片，枣一枚，薄荷七叶，同煎至八分，服无时。

涤痰汤

清心散（二方并见前逐痰涎门。）

《宝鉴》茯神散

茯神心（一两，炒） 薄荷（二两，焙） 蝎梢（去毒，五钱）

上为末，每服一二钱，温酒调下，此治风气挟痰不语之剂。