（又名通关丸） 治热在下焦，小便癃闭，而口不渴者。

黄柏（酒炒，二两） 知母（酒浸，炒，二两） 肉桂（一钱）

上为细末，熟水丸，桐子大，每服五十丸，空心下。

【集注】李杲曰∶小便者，足太阳膀胱所主，生于肺金。肺中伏热，水不能生，是绝小便之源也；渴而小便不通者，肺气不得降是也。故用清燥金之正化气薄淡渗之药，泻火而清肺，滋水之化源也。若热在下焦而不渴，是绝其流而尿不泄也。须用气味俱浓，阴中之阴药治之。《素问》云∶无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。又云∶膀肮者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。无液癃秘，是无阴则阳元以化也。须用知、柏大苦寒之剂，桂一钱为引，服之须臾，前阴若刀刺火烧，尿如涌泉而愈。此证一在上焦气分而渴，一在下焦血分而不渴。两者之殊，至易辨耳。

柯琴曰∶水为肾之体，火为肾之用。人知肾中有水，始能制火，不知肾中有火，始能致水耳。盖天一生水，一者，阳气也，即火也，气为水母，阳为阴根，必火有所归，斯水有所主。故反佐以桂之甘温，引知、柏入肾而奏其效。此相须之殷，亦相制之理也。