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脏腑经络六

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问曰:病人有气色见于面部,愿闻其说。师曰:鼻头色青,腹中痛,苦冷者,死。鼻头色微黑者,有水气。色黄者,胸上有寒。色白者,亡血也。设微赤非时者,死。其目正圆者,痉,不治,又色青为痛,色黑为劳,色赤为风,色黄者便难,色鲜明者有留饮。

《灵枢·五阅五使》:脉出于气口,色见于明堂。《灵枢·五色》:明堂者,鼻也。青为木色,鼻头色青,是木邪克土,当腹中痛。若腹里苦冷者,则水寒木枯,土败火熄,于法当死。黑为水色,鼻头色微黑者,必有水气。黄为土色,鼻虽土位,而实窍于肺,肺位在胸,色黄者,土冷胃逆,传于肺部,法应胸上有寒也。白为金色,木藏血而主色,色白者,血亡木枯而金气乘之,故白而不华,《伤寒·脉法》所谓面白脱色也。设色见微赤,而非其应见之时者,则死。盖亡血之家,缘于土败胃逆,肺金失敛,又见赤色,则火不归水,逆刑肺金,而吐衄之病,无有止期。是其中气崩溃,阳根下断,必主死也。足太阳之脉,起于目之内眦,上巅下项,而行身后。《素问·诊要经终论》:太阳之脉,其终也,戴眼,反折,瘈疭。(瘈,急。疭,缓)。痉者,颈项强急,脊背反折,缘太阳之脉屈而不伸也。筋脉急缩,上引目系,开而不阖,故其目正圆,直视不瞬。此太阳之脉终,故不治也。又青为木色,木枯当冲击而为痛。黑为水色,水寒则虚损而为劳。黄为土色,土湿则郁结而便难。鲜明为留饮之色,留饮在中,故鲜明而不黯淡也。(此望而知之之法也)。

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