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乳痈方论第十五

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夫妇人乳痈者,由乳肿结聚,皮薄以泽,是成痈也。足阳明之经脉则血涩不通,其血又归之,气积不散,故结聚成痈。《千金》云∶年四十以下治之多愈,年五十以上宜速治之即瘥。若不治者,多死中年。又怀胎发乳痈肿及体结痈,此必无害也。盖怀胎之痈,病起于阳明。阳明者,胃之脉也。主肌肉,不伤脏,故无害也。诊其右手关上脉沉,则为阴虚者,则病痈、乳痈,久不瘥则变为 。

开庆间,淦川嘉林曾都运恭人吴氏,年已五十而病奶痈,后果不起。以此知圣贤不妄说也。

产宝》论曰∶产后宜勤去乳汁,不宜蓄积。不出恶汁,内引于热,则结硬坚肿,牵急疼痛或渴思饮,其奶手近不得。若成脓者,名妒乳,乃急于痈,宜服连翘汤。利下热毒,外以赤小豆末,水调涂之便愈。或数捏去乳汁,或以小儿手摩动之,或大人含水嗍之,得汁吐之,其汁状如脓。若产后不曾乳儿,蓄积乳汁,亦结成痈。

 

连翘汤

疗产后妒乳并痈。连翘汤。

连翘子 升麻 芒硝(各十分) 玄参 芍药 白蔹 防己 射干(各半分) 大黄(十二分) 甘草(六分) 杏仁(八十枚,去皮尖)

上以水九升,煎取三升,大黄次下,硝分三服。

又方∶蒲黄草上熟捣敷肿上,日三度,易之。并叶煎汁饮之亦佳。妒乳及痈并瘥。

又方∶以地黄汁涂即愈。

又疗诸痈不散,已成脓,惧针,令自决破方。取白鸡内翅第一翎各一茎,烧末服之,即决。

又方∶取丁香研涂,干即易。

又疗乳痈,初得令消。

赤小豆 草上等分为细末,苦酒和,敷之愈。

又疗乳痈初觉有异。

黄芩 甘草 防风 赤芍药 黄 (各五两) 通草(十分) 桑寄生 麦门冬(各六分) 大枣(五枚)

上细切,以水一升,煮取九合,去滓,入乳糖六分,分为四服。

疗乳痈或疮久不瘥,脓汁出,疼痛欲死不可忍。

鹿角(二两) 甘草(半两)

上为细末,用鸡子白和于铜器中暖温,敷患处,日五、七易,即愈。

一方只用鹿角石上磨,取浓汁涂之,干即愈。

一方鹿角烧作灰,酒调抹立愈。

治乳痈。鹿角屑(一两)

上为细末,以猪胆汁调下一钱,不过再服,神验。以醋浆水服之亦得。《集验方》以猪颔下清汁。

 

张氏橘香散

治乳痈未结即散,已结即溃,极痛不可忍者。药下即不疼,神验不可云喻。因小儿吹奶,变成斯疾者,并皆治之。

陈皮浸去白眼,干面炒微黄,为细末,麝香研酒调二钱。初发觉赤肿疼痛,一服见效。每服有效。

疗乳痈,诸般疖、痈、疽。

橘红(半两) 阿胶(粉炒) 粉草(炙,各一两)

上 咀,分为二服,每服用泉水一碗半,煎至盏半,去滓温服。

疗奶痈并无名痈疖。

鼠粪不以多少,烧存性二分,入轻粉二十文,研停,麻油调涂。如有头即溃,无头即消。(又疗火疮)

疗乳头裂破。以丁香为末,水调敷立愈。又以蛤粉、胭脂等分,新水调敷。

 

一醉膏

陈日华方。一醉膏 治奶痈。

石膏不以多少, 通赤,取于地上碗覆出火毒,细研,每服三钱,温酒调下,添酒尽醉。睡觉再进一服。《千金》疗乳无汁,以水煮服。

 

金黄散

治奶痈。(出《妇人经验方》)

川大黄 粉草(各一两)

上为细末,以好酒熬成膏,倾在盏中,放冷,摊纸上贴痛处,仰面卧至五更。未贴时,先用温酒调一大匙,就患处卧,明日取下恶物。相度强弱用药,羸弱不宜服。

疗发背乳痈,四肢虚热,大渴。

生地黄(六两) 黄芩 芍药 人参 知母 甘草(各二两) 升麻 黄 麦门冬 栝蒌(各三两) 大枣(十二枚)

上以竹叶切三升,以水一斗二升,煮取九升,去竹叶,内药煮取三升,渴则饮之。疗妇人发乳、丈夫发背,烂生脓血后,虚成气疾。

黄 麦门冬 地黄 人参 升麻 茯苓(各三两) 当归 芍药 远志 甘草(各一两) 大枣(十个)

上水二升,煮取一升,分温三服。若有是证,局中排脓。内补十宣散亦妙。

 

《产乳》方

疗妇人乳痈(已穿未穿)出脓,大止痛,敛疮口。

芙蓉花烂研如痴。若无花,只取根上皮。先用竹刀刮去粗皮,但用内一层嫩白皮,研如痴,却入蜜少许调停。看疮大小,如未穿即留中孔;如已穿即塞其孔,其脓根自然 出尽,不倦频频更换。此方大治一切痈疽、发背,立见神效。脓出尽,却用后药敷。

 

干脓散

又敛疮口。干脓散。

乌贼骨 黄丹 天竺黄(各二钱) 轻粉(二匕) 麝香(一字) 老降真骨(三钱)

上研为细末,干糁疮口,不数日干。

又方∶降真节(二钱) 天竺黄 露蜂房(各一钱) 麝香 轻粉(各少许)

上为末干糁。

又方∶乳香 没药 黄丹(各一钱) 龙骨(二钱) 真坯子(三钱) 血竭(半钱) 麝香(一字) 降真节(一钱)

上为细末,干糁。

 

《产宝》方

疗乳痈方。

黄柏(一分)

上为细末,以鸡子白调停涂之,干则易,立愈。

又方∶苎根捣,敷之愈。

 

丹参

《必效方》疗妇人乳痈。丹参膏丹参 白芷 芍药(各二两)

上 咀,以苦酒淹经宿,以猪脂半斤,微火煎之。白芷黄为度,膏成,去滓敷之。

治奶发痛不可忍。(先人国器经效方

水杨柳根新采者一握,捶碎,以好酒同甘草、乌梅煎至七分,去滓,时时温服。

 

神效栝蒌散

治妇人乳疽、奶劳。神效栝蒌散。(李嗣立方)

栝蒌(一个,去皮,焙研为末。如急用,只烂研。子多者有力) 生粉草(半两) 当归(酒洗,去芦,焙,半两) 乳香(一钱) 通明没药(一分,二味并别研)

上用无灰酒三升,同于银石器中慢火熬,取一升,清汁分作三服,食后良久服。如有奶劳,便服此药,可杜绝病根。如毒瓦斯已成,能化脓为黄水;毒未成,即于大小便中通利。疾甚,再合服,以退为妙。妇人乳痈方甚多,独此一方神效无比,万不失一。(癸亥年,仆处五羊赵经略听判阃夫人年七十岁,隔二年,左乳房上有一块如鹅卵大,今忽然作楚,召余议药。仆云∶据孙真人云,妇人年五十岁以上,乳房不宜见痈,见则不可疗矣。幸而未破,恐是气瘤,谩以五香连翘汤大黄煎服,服后稍减则已。过六、七年后,每遇再有肿胀时,再合服,必消减矣)

五香连翘汤方(见二十卷第二论)。

 

乌喙丸

治肠覃病。因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利;并食有伏虫、胪胀、痈疽、毒肿,久寒邪气。

乌喙(炮去皮尖,二钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 干姜(炮) 桂心(各一钱三字) 巴豆(六、七个,研膏)

上为末,蜜丸如绿豆大。每服三、五丸,食后酒饮任下。亦治男子疝痛。

 

木香

治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。

木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心 干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,两半) 天茄(五两,赤小者,干秤)

上洗、焙为末。空心、日午,温陈米饮调下二钱。忌羊肉

 

石茎散

治妇人血结胞门,或为症瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状。俗谓之血蛊。

石茎(一两) 当归尾 马鞭草 红花(炒) 乌梅肉(各半两) 逢莪术 三棱(并炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(炙,一钱)

上为末,浓煎苏木酒,调下二钱。不饮酒,姜、枣汤调亦得。

 

大腹皮

治妇人血瘿,单单腹肿。

大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸) 陈皮 青皮 五味子(各等分)

上 咀,每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。

 

大黄甘遂

治妇人小腹满如敦状,小便微难而不渴。由产后为水与血并,结在血室也。

大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)

锉散,每服三钱。水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。

 

竹茹

治妇人汗血、吐血、尿血、下血。

竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)

上 咀,每服四钱。水一大盏,煎至七分,去滓,不以时服。

 

膏发煎

治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧,阴中出血。

头发灰 猪脂上调停,绵裹如枣核大,纳阴中。

 

瓜子汤

产后肠头如以针刺,连谷道;又如痔痛,小便如淋状,或寒热。此产时用力,气并肠间,亦由阴虚,阳邪乘之,毒瓦斯攻冲,恐成肠痈。宜瓜子汤。

薏苡仁(四两) 桃仁(去皮尖) 牡丹皮 栝蒌子(各一两)

上为粗末,每服五钱。水二盏,煎至一盏,去滓温服。

 

固真丹

治元脏久虚及小肠肾余,膀胱疝气,五般淋疾,精滑精漏,小便白浊及妇人赤白带下,漏下血崩,子宫血海虚冷等疾,并皆治之。高司法方。(续添)

苍术法∶洗去土,米泔浸,逐日换新泔。春五日,夏三日,如秋七日,冬十日。切作片子焙干,秤一斤,分四处。

苍术四两(入茴香一两、盐一两同炒,令术黄为度)

苍术四两(入川乌一两炮裂、去皮尖,切作片子,并川楝子一两和,皮核擘开同炒,令术黄为度)

苍术四两(入红椒一两,去目并合口者。破故纸一两,同炒,令术黄为度)

苍术四两(用好醋好酒各半升,一处同煮二、三十沸,取术焙干)

上一处为末,用煮药酒、醋打面糊为丸,如梧桐子大,每服二十丸。男子温酒或盐水下,空心、食前;妇人醋汤下。药性温,无毒,小便频数为效。

 

大效内补丸

治受气虚弱及五劳七伤。脏腑积冷、 癖、症块,虚胀或经脉不调,疳冷,赤白带下,口苦舌干,面色萎黄,黑 ,心烦惊悸,头目眩晕,不美饮食,痰涕粘涎,手足百节热疼无力,肌肉消瘦,子息断续。服一月,当妊娠,百病皆愈。

萆 (四两) 牛膝 五加皮 白术(各二两) 川芎(炮) 枳实(炒) 丹参(各一两)

上为细末,炼蜜丸如梧子大,温酒下二十丸。空心,日午、晚食前各进一服。

 

南岳魏夫人济阴丹

治妇人血气久冷,无子及数经堕胎。皆因冲任之脉虚损,胞内宿挟疾病。经水不时暴下不止,月内再行,或前或后;或崩中漏下,三十六疾,积聚症瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以致绝嗣。此药治产后百病,百 内常服。除宿血,生新血,令人有孕及生子充实。亦治男子亡血诸疾。

桃仁(去皮尖、双仁,麸炒) 木香(炮) 茯苓 京墨(烧,各一两) 秦艽 甘草 人参桔梗(炒) 石斛(酒浸炒) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮)

细辛 牡丹皮(去心) 川芎(各半两) 川椒(去目及闭口,炒出汗) 山药(各三两) 泽兰叶 熟地黄(洗,酒蒸,焙) 香附子(炒,各四两) 苍术(米泔浸,去皮) 大豆卷(炒,各半升) 糯米(炒,一升)

上为细末,炼蜜丸。每两作六丸,每服一丸,细嚼,温酒送下,淡醋汤调亦可。空心,食前服。

治面部生疮,或鼻脸赤、风刺、粉刺,用尽药不效者,惟有此药可治,神妙不可言。每以少许,临卧时洗面令净,如面油,用之,数日间疮肿处自平,赤亦消。如风刺、粉刺,一夕见效。但涂药勿近眼处。

硫黄 香白芷 栝蒌子仁 腻粉(各半钱重) 全蝎(七枚,去翅足) 蝉蜕(五枚,洗) 芫青(七枚,去翅足)

上为细末,麻油、黄蜡约度,如合面油多少,熬滚取下、离火,入诸药在内,每用少许涂面上。(林提点方)

 

乌鸡煎

治妇人百病。

吴茱萸 良姜 白姜 当归 赤芍药 延胡索 破故纸 川椒 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘红 青皮 川芎(各一两) 荷叶灰(四两) 熟艾(二两)

上为末,醋煮面糊丸如梧子大,每服三、五十丸。汤使于后∶月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏胎下血,乌梅温酒下;耳聋,腊点茶下;胎死不动,斑蝥三十个煎酒下;脚、腰痛,当归酒下;胎衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;疮生,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下。四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘满,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,干姜汤下;赤者,甘草汤下;赤白杂者,一宜汤下。常服。温酒、醋汤,任下,并空心、食前服。

 

《产乳集》将护婴儿方论

凡新生儿,坐婆急以绵缠手指,缴去儿口中恶物令尽,不可迟。若咽入腹中,必生诸疾(《圣惠方》、《宝鉴方》谓之玉衔疾)。先断儿脐带,可只留二寸许。更看带中,如有小虫,急拨去之,留之必生异病。或以线系扎定,然后洗儿,不然则湿气入腹,必作脐风之疾(须是坐婆谙练,收生手段轻疾,方得其宜)。既绷裹了,取生甘草一寸捶锉,用水一合煎浓汁,用绵篆子蘸,令儿咂之,当吐出恶汁尽半合不妨。(今人止以浓煎黄连并甘草汁,以绵篆子蘸,令儿咂。三日以来,以退恶物、大便下,谓之脐屎。此乃忌吐故也)。好辰砂一字,研细以熟蜜调,置儿口中吮之,以去惊邪,然后饲乳。自此饲乳之后,须根据时量多寡与之,勿令太饱,恐成 奶,久则吐奶,不可节也。三朝洗儿可用虎头骨、桃枝、猪胆、金银煎汤洗之,则儿少惊。(寻常澡浴,用猪胆汁化入汤,即不生疮疥。)每日频就无风处,看儿上并两颊内,有白泡如膜起者,速以指甲刮破,更生更去之。(《保童必效》谓之鹅口。无,即不须妄动。)更看舌下,恐生重舌。皆由儿在胎中,母吃炙爆、肥腻、饮酒、服热药所致。(《保童必效》方自有药治之。)三日烙脐带或灸之外,不可别加火艾,恐成惊痫。(旧灸儿脐有二、七壮者,今以七壮为中。)又天寒时,儿用父母旧衣作衣服,不可用新绵绢,只用旧者。

若太温暖,则令儿筋骨软弱。若天色和暖无风,可令奶婆抱孩儿频见风日,则血壮气刚,肌体硬密,堪耐风寒,不致疾病。又择乳母,须精神爽健,情性和悦,肌肉充肥,无诸疾病,知寒温之宜,能调节乳食。奶汁浓白,则可以饲儿。不得与奶母大段酸咸饮食,仍忌才冲寒或冲热来便喂儿奶,如此则必成奶癖,或惊疳、泻痢之疾。切须忌之。夜间不得令儿枕臂,须作一、二豆袋,令儿枕兼左右附之,可近乳母之侧。盖覆衣衾,须露儿头面。一向仰卧恐成惊疾,须时复回动之。夏月须凉蕈,如夜间喂奶,须奶母起身,坐地抱儿喂之。如阴阳交接之际,切不可喂儿奶,此正谓之交奶也,必生癖。或换易衣绷,三月房中不可太暖。奶母不可频吃酒,恐儿作痰嗽、惊热、昏眩之疾,至于变蒸。次第奶乳所伤,夜啼、潮热之类,自有专于小方脉者,此略见之。若能调和奶食,并看承爱护如法,则别无疾病,亦不须令儿常服汤药,此尤宜审之也。(见《杨氏婴儿论》、《巢氏病源》、《婴童宝鉴方》、程甫《备要方》)

初生浴儿良日∶寅卯酉日大吉,壬申、丁巳、癸巳大凶。

木瓜丸 疗儿初生下,口中秽恶不尽,入喉中即便吐,自后才啼声,一发则又咽下,因生异疾矣。

木瓜 麝香 腻粉 木香 槟榔(末,各一字)

上水、面糊丸如小黄黍米大。每服一、二丸,甘草水下,不拘时候。

疗儿初生,下盘肠,刺痛,面青色,啼哭不止。延胡索散

延胡索(一钱) 乳香 木香(各半钱)

上为细末,水一大盏,煎七分,无时与服少许。

 

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