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凡产论病
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凡病生于血气之衰、脾胃之虚,而产后气血、脾胃之虚衰尤甚焉。是以丹溪先生论产后,必以大补气血为先,虽有他症,以末治之。此三言已尽医之大旨,若能扩充其方,用药可以无失矣。夫产后忧惊劳倦,气血暴虚,诸症乘虚易入。如有气,无专耗散;有食,无专消导;热不可用芩、连;寒不可用桂、附。寒则血块凝滞,热则新血流崩。至若虚中外感,见三阳表症,似可汗也,在产后而用麻黄,虑有亡阳之患;见三阴里证,似可下也,在产后而用承气,则重亡阴血。耳聋、胁痛,乃肾虚恶露之停,休用柴胡。谵语汗出,乃元弱似邪之症,毋解胃实。厥逆,阳气之衰,虽分寒热,非大补不能回阳而起弱。 因阴血之亏,毋论刚柔,非滋荣不能舒筋而活络。又如乍寒乍热,发作有期,症类疟也,若以疟治,迁延难愈。神不守舍,言语无论,病似邪也,若以邪治,危亡可待。去血多而大便燥热,肉苁蓉加于生化,非润肠承气之能通。患汗多而小便短涩,六君子倍加参、 ,必生津而津可利。加人参生化频服,能救产后之危,长生活命,屡用可苏绝谷之人, 疝脱肛,多是气虚下陷,补中益气之方。口噤拳挛,乃因血燥类风,加参生化之剂。产户入风而痛甚,宜服羌活养荣。产门伤冷而不闭,五味倍参生化。怔忡惊悸,生化合定志。似邪恍惚,安神助脾归脾。因气而满闷虚烦,生化汤加木香为佐。因食而嗳酸恶食,六君子入神曲为良。苏木、蓬、棱大能破血,青皮、枳壳散胀消满。一应耗气破血之剂,汗吐攻下之方,止可施于少壮,岂宜用于胎产。大抵新产之后,须问恶露如何。若块痛未消,未可遂加 术。腹中痛止,补中益气无疑。
至若亡阳脱肛,气虚喘促,频进加参生化,是从权也。又有阴亡大热,血崩厥晕,速进生化原方,乃急救也。凡附生死之奇术,须因病以用药。欲俯仰之无愧,用存心以爱物。兹虽未尽产症之详,皆援近治之验为拘,未必无小补云。
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