积热生虫蚀脊膂，手击其背若鼓鸣，羸瘦脊骨锯齿状，身热下利烦渴增，十指皆疮啮爪甲，此名脊疳病热凶，芦荟丸同金蟾散，急急调治莫从容。

【注】脊疳者，因积热生虫，上蚀脊臂也。以手击其背，必空若鼓鸣，脊骨羸瘦，状若锯齿，始为脊疳外证。亦身体发热，下利烦渴，十指皆疮，频啮爪甲，其证最为可畏。须先以芦荟丸杀其虫，继用金蟾散消其疳，随时调治，或可愈也。

芦荟丸

生芦荟 青黛 朱砂 熊胆 胡黄连 贯众 地龙（微炒） 川黄连 蝉蜕（去足） 雷丸（各五钱）麝香（一钱） 虾蟆（酥涂炙焦，一个）

上为细末，用蜗角肉研和，丸如麻子大，每服五丸，粥饮下，量儿大小与之。

金蟾散

蟾（酥涂炙焦，一枚） 夜明砂（炒） 桃白皮 樗根白皮 地榆 黄柏 诃黎勒（皮煨） 百合 人参 大黄 白芜荑（炒） 胡粉（各三钱） 槟榔（一钱） 丁香（三十七粒）

上为细末，每服五分，粥饮调下。