夫毒假浆成，毒从浆化，故如不脓者，死。一痘色红紫，焦枯贴肉不起，而皮浓黑如铁，挑之不破，无浆血者，谓之铁甲痘，乃气涩而不荣，血枯而不润，必八九日死。

一灌脓时，忽而眼开者，及目中神光不明，珠色渐转红赤者，不治。一灌脓时，纯是清水，皮白而薄，与水泡相似者，则三四日，必抓破遍身而死，然有内含清水，外带黄土色者，不可认为老浆以致不救，宜急温补，十生一二。一痘干枯，全无血水者，名曰空仓，决死勿治。一抓破天庭山根出鲜血者，不治。一面脸先硬，色如桔皮，二便皆秘。

目闭声哑，腹中胀满，肌肉黑者，死。吐利不止，或二便下血，乳食不化，药食直下，肛门如筒，及痘烂无脓者，死。一诸痘有浆而天庭不起者，不治。一红肿早退，疮陷无脓，目如鱼睛者，不治。一痘脓时，眉心鼻准耳叶唇口两颊，先有焦枯黑靥者，名倒陷也，不治。一头面肿大，疮尽抓破，黑陷深坑，恶臭异常，切牙噤口者，死。一寒战闷乱，腹胀烦渴，气急切牙，头温足冷者，凶。一七八日间有一等充实饱满，挨摸不破者，不可认作好痘，以致后悔，此名铁壳空疮，宜用酒煮麻黄一钱，生附二分。再加托里之味，令其变成烂痘方可活也。一时时张口，欲吐不吐，有声无物，及声嘶者，此胃中有疮，腐烂在内，乃至恶之候，急犀角消毒饮，加甘桔、玄参、牛蒡，早则可救，迟则喉烂不食而死。一中心黑陷，四畔突起戴浆者，此血随毒走气不为用也。若中心戴浆，四畔干陷焦黑者，此气附毒出血不为使也。若为血泡色紫易破者，此血热妄行，不能自附于气也，通为不治。若为水泡溶溶易破者，此火湿并行，气血不能以敛束也。此症若能食，便调者可调养气血，补脾渗水则愈。一痘脓后，有口臭蚀唇，甚至腮穿鼻烂，牙落者，死。一痘出正盛，或至痘后而声哑气噎者，及药食咽下而腹中即鸣者、死。一疮如针孔，浆水自出者，此卫气已败，其液外脱也。必死。一痘四纹突起中间有凹形，虽光亮好看，内实浆板不化，此名石日痘，决不灌浆，必死之症。一口中无物而时嚼者，死。