凡痘不当靥而忽一齐紫者，是为倒靥而属危症也。若痘当靥不靥而复卒入于里者，是亦谓之倒靥，尤属死症也。如元气素弱，又不能食，目常自利者，则用陈氏木香散，诚死中求活之圣药。如原无泄泻而乃大便久秘，腹胀喘呼者，此因毒盛而薄蚀元气，复入于里也。宜急下之。若不急下，则肠胃不通，荣卫不行，益加喘满躁闷而死矣。若毒入里，忽然自利，痂皮脓血者，此出其人脾胃素强，毒瓦斯难留，故自利下，则毒瓦斯因而乃出，为顺候也。不可止之，待利尽脓毒自愈。如利水谷者，此由脾气虚弱，不能胜邪，是以毒瓦斯反驱水谷耳，不治之症也。