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用药轻平,取效捷速

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朱教授用药有3轻。一是喜用花、叶、虫衣等药质轻扬之品,与小儿稚体相合,免伤正气;二是多用药性宣散升发之品,因为小儿肺常不足,外感表证众多,或见乳食中伤,中焦气滞;三是用量轻,药味少,中病即止。如《景岳全书·小儿则》所言:“其脏气清灵,随拨随应,但能确得其本而撮取之,则一药可愈,非若男妇损伤积痼痴顽者之比”。其用药看似平淡轻清,却能取效捷效。即使是重危病证,亦强调“重病轻取”。

朱教授治病十分慎用寒热偏激,或燥烈峻猛之品。认为寒凉之品不宜过用,太过则戕伐生生之气,于胃家不利;峻下之品,或金石重镇消导克伐之品不宜过用,以免正虚病进,白药无力;养阴滋补之品不可过剂,有腻脾滞胃之弊;香燥祛湿不可过用,恐其劫阴耗津,回春乏术。故先生用药多取平和之辈,以不伤脾胃为原则,认为量轻味薄,悦脾和中之品,常能使脾气得益,促进痊愈。如黄连黄芩黄柏三味非大热邪盛不同用;便秘属实热者用生大黄后下则叮嘱家长适量入药,或以芦荟1g清热泻下,中病即止。滋阴补血重剂方中每每用1~2味畅气快膈之品,以攻补而不壅、滋而不腻之功。如归脾汤木香小建中汤用姜、桂,补中益气汤陈皮柴胡。活血多取桃红四物汤补血活血不伤正气。附桂温阳则严察其证,适度渐进等等。

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