证名。因实热、痰火犯上所见的邪气盛实的症候。《脉经》卷二：“心实也，苦心下有水气，忧恚发之。”“病苦闭大便不利，腹满，四肢重，身热，苦胃胀。”《本草经疏》：“心实，即实火实热证。谵语，属心家邪热；舌破，属心火；烦躁，属心家邪热及心火内炎；自笑，属心家有热邪；发狂，属心家有邪热甚。”治宜清泄心经热邪，方用茯神汤、石膏汤、泻心汤等方。参见心病、心实热证等条。