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1.婴儿的营养和膳食
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(1)人乳喂哺。母乳是婴儿最好的食品,有以下优点:
①母乳的成分最适于婴儿的消化和需要。
②婴儿可自母乳中获得相当的免疫力,因母乳中含有抗体。
③母乳的温度适宜,喂法便利,无须经过消毒的程序。
④母亲哺乳,有助于产后子宫的复原。
(2)人工喂哺。没有母乳或母乳不足而要以其他食品喂养为主的,叫人工喂哺。食品中以鲜牛奶、鲜羊奶、奶粉为最适宜。还有一些豆制代乳粉质量也较好。其次为代乳粉、奶糕、米糊、饼干等,这些都是淀粉类食物所含蛋白质很少,如果长期单独使用,其中的营养成分不能完全满足婴儿生长发育的需要,必须加用奶类或蛋类食品。
①牛羊奶:牛羊奶中所含的蛋白质、无机盐及脂肪量,均较人乳为高,但含糖量较人乳为低。因此,如用牛羊奶来喂哺婴儿,须适当地将牛羊乳加水冲淡,否则过高的蛋白质和脂肪会造成婴儿消化不良的现象。同时为了补充糖量,并增加热量,可加蔗糖少许。牛羊奶食前须煮沸数分钟,或在沸水中蒸半小时,以增进牛奶的消化。
一般说,6个月以前婴儿每天的奶量约为体重的1/10,即每公斤体重约需100毫升左右,但也要根据体重增长和消化情况适当调整,4个月以前的小儿要加水或米汤冲淡,6个月以后随着辅食的增加,奶量可逐渐减少,每100毫升牛奶中加5克糖以补充热量,比较合适。
②豆浆:加料豆浆亦可用来代替人乳,其制备方法如下:用黄豆1份加水8份,浸一夜后制成豆浆。于每公斤豆浆内加盐1克、乳酸钙3克、炒米粉或炒面粉20克及糖60克。先将所加的东西调成糊状,慢慢倒入豆浆内,在文火上煮半小时,随煮随搅。
③奶糕:含糖而缺少蛋白质、无机盐和维生素,不宜单独长期食用。
(3)增加辅食。不论用人乳或人工喂哺的婴儿,除人乳或牛乳外,均须逐步增加辅食,其原因:
①人乳和牛乳在营养方面缺乏铁质及维生素D和维生素C。
②人乳喂哺的婴儿,若能早日习惯于人乳以外的食物,可以减少断奶时的困难。
③婴儿不断生长发育,奶汁所供应之热量和营养,已经跟不上身体的需要,必须加辅食补足。
(4)辅食品种。
①鱼肝油:主要补充维生素D和维生素A。以促进生长,造成良好的骨、齿,并预防软骨病。婴儿满月后,即可开始采用。最初用清鱼肝油每日2次,每次数滴,逐渐增加用量。到第三个月以后,每日2次,每次可给半茶匙。6个月后,每日2次,每次可增至1茶匙(或用浓鱼肝油滴剂,每日两次,每次1~2滴增至4~5滴)。
②橘汁或菜水:橘汁和菜水,可供给维生素C。它的功能是促进生长发育,防止坏血病,并可维持骨齿的健康。婴儿自第二个月开始,即可采用。初用时,须加同量的水冲淡桔汁,每日用1~2茶匙,至3足月时,每日2次,每次用2汤匙。西红柿汁和菜水也可用来代替桔汁,但西红柿汁的用量应加倍,菜水则须更多,可用来当水喝。
③粥类:用以补充热量,并使婴儿习惯于淀粉食品之消化。婴儿5个月时,可开始吃粥,一天给两次,起初只给1~2汤匙,渐增至半小碗。大米粥、小米粥、玉米面均可食用。粗粮最好加工制细后熬粥,便于消化。
④菜泥:供给铁质及维生素,使婴儿渐渐习惯用蔬菜,另外,因蔬菜中纤维较多,能保持正常的大便。自第五六个月开始,即可给以菠菜泥、胡萝卜泥、马铃薯泥等。初用时,每日2次,每次给半汤匙,渐增至3~4汤匙。
⑤蛋黄:主要可补充胆固醇、铁质、维生素和无机盐。当婴儿五六个月时,即可开始采用。初用时,每日2次,每次1/4个,渐增至每次半个。其制法是先将鸡蛋煮老,取出蛋黄,压碎后,调入粥或乳中,待婴儿长至八九个月时,可用整个鸡蛋,如蒸蛋羹等。
⑥烤馒头干或面包干:从第七个月开始,将烤馒头干或面包干给正在长牙齿的婴儿,使他练习咀嚼,并使发展牙床。每日给2~3次。
⑦煮烂的水果:与给菜泥的目的相同。在第八九个月时给之。每日2次,每次一1~2汤匙。
⑧瘦肉末与肝末:可补充,铁和维生素。一般应自第十个月开始,每次食量应不超过1汤匙,逐渐加量。
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